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问题 保险公司以瘫痪不是合同约定的严重疾病为由拒赔,该如何维权?
释义
    法律分析:保险公司应当履行合同约定,对于被保险人确诊为瘫痪疾病的情况,应当按照合同约定进行赔付。保险公司单方面认定疾病不符合合同约定,拒绝赔付,属于违反合同的行为。
    法律依据:
    1.《中华人民共和国保险法》第十一条:保险公司应当依照合同的约定履行保险合同,对被保险人因保险标的发生的损失,按照合同约定给付保险金。
    2.《中华人民共和国合同法》第十六条:合同是当事人约定,自愿建立民事权利义务关系的法律行为。当事人应当履行自己的义务。
    3.《中华人民共和国医疗事故责任法》第十三条:医疗机构应当履行诊疗合同,提供诊疗服务。医疗机构和医务人员应当根据患者的诊疗需要,提供必要的诊疗服务。
    4.《最高人民法院关于审理保险合同纠纷案件适用法律若干问题的规定》第五条:保险人对被保险人及其受益人的损失,应当按照合同约定给付保险金。
    综上,被保险人应当依据合同约定申请赔偿,如果保险公司拒绝赔付,可以依法维权。
    
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更新时间:2025/2/25 19:51:55