问题 | 麻痹性瘫痪被拒赔,保险公司是否存在漏洞? |
释义 | 法律分析:保险公司拒绝支付麻痹性瘫痪赔偿金的行为,可能存在漏洞。根据《合同法》和《保险法》规定,当被保险人发生意外伤害或疾病导致麻痹性瘫痪等后遗症时,保险公司应当承担相应的赔偿责任。保险公司不能因为被保险人已经存在某种特殊疾病或因不知情的情况而拒绝支付赔偿金。 法律依据: 《合同法》 第五十二条 合同的效力自始至终不受一方当事人的单方面变更或者撤销。 第七十五条 当事人一方违约,给对方造成损失的,应当赔偿损失;没有承诺的利益损失不得赔偿。 第一百一十九条 人身保险合同的效力自被保险人分别达到约定的保险标准时发生。 第一百二十一条 被保险人不得故意或者重大过失隐瞒与保险标的有关的重要情况。 《保险法》 第十二条 保险公司应当按照保险合同的约定向被保险人或者其指定的受益人支付保险金。 第二十二条 保险合同中约定的保险标的,应当具有保险价值。 第二十三条 被保险人应当如实告知与保险标的有关的情况。 第三十三条 保险公司拒绝承担赔偿责任的,应当及时通知被保险人,并说明理由。 第三十四条 被保险人认为保险公司拒绝承担赔偿责任的,可以向保险监督管理部门投诉或者请求仲裁。 |
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