| 问题 | 重疾险拒赔高血压，如何判断是否合理? |
| 释义 | 法律分析：根据保险合同约定，保险公司有权根据投保人的申报和医疗机构的诊断意见，对被保险人进行核保并审批承保。如果被保险人在保险期间内确诊患有高血压，且符合保险合同中规定的“高血压属于保险责任范围”的条件，保险公司应当承担相应赔偿责任。但如果高血压属于保险合同中明确排除的范围，则保险公司有权拒绝赔付。 法律依据： 一、《中华人民共和国保险法》第十五条：保险合同约定的保险责任、保险费率和保险期间等事项不得违反法律、行政法规的规定。 二、《中华人民共和国合同法》第六十二条：当事人约定的保险条款应当遵循诚实信用原则，符合法律、行政法规、国务院保险监督管理机构和其他有关部门的规定。 三、《中华人民共和国医师法》第三十一条：医师必须依据病情，做出正确的诊断和治疗方案，保障患者的生命和身体健康。 四、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十五条：保险合同纠纷由当事人协商解决，不能协商解决的，可以向人民法院提起诉讼。 根据以上法律规定，保险公司对高血压的赔付应当遵循保险合同的约定和法律规定，如果拒绝赔付，投保人可以向人民法院提起诉讼。 |
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