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问题 重疾险理赔被拒,除了未告知甲亢,还有哪些拒赔情况?
释义
    法律分析:重疾险是一种保险形式,是保险公司针对被保险人罹患特定疾病时进行赔付的一种险种,但是在理赔时也存在一些拒赔情况。除了被保险人未告知甲状腺机能亢进,可能导致的拒赔情况外,还可能存在以下拒赔情况:
    1. 保险合同规定的免责条款,如被保险人罹患的疾病不在保险合同约定的范围内或者不满足保险合同约定的条件。
    2. 被保险人在签订保险合同时存在隐瞒或者虚假陈述,导致保险公司对风险的判断不准确,从而影响理赔。
    3. 被保险人因为个人原因,如故意自伤、酗酒、吸毒等,导致罹患重大疾病,保险公司有权拒绝理赔。
    法律依据:
    1. 《保险法》第十五条:“依法成立的保险合同,当事人应当按照约定履行各自的权利和义务。”
    2. 《保险法》第十九条:“保险人和被保险人均有义务如实告知对方其知道或者应当知道的与保险标的有关的情况。”
    3. 《保险法》第三十七条:“保险人对于保险合同约定的免除责任、限制责任条款,应当在保险单、保险单附页等有关保险凭证上明确予以标注。”
    4. 《保险法》第五十六条:“保险人认为被保险人对于保险标的及其有关情况存在隐瞒或者虚假陈述的,可以解除合同。”
    5. 《保险法》第五十七条:“被保险人故意或者重大过失造成保险标的损失的,保险人可以不履行给付保险金的义务。”
    
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更新时间:2025/1/24 13:07:11