释义 |
法律分析:保险公司拒绝理赔红斑狼疮肾病需要根据具体情况进行分析。若该疾病在保险合同中明确列入保障范围,则保险公司无理由拒赔。若未列入保障范围,则需查看保险合同的免责条款,确定是否存在相关排除条款。若存在排除条款,则保险公司可能合理拒赔。但若被保险人对保险合同内容不清楚,保险公司未在签约前充分告知相关排除条款,则保险公司拒赔可能被认定为违法。 法律依据: 1. 《保险法》第十三条:“保险合同应当明确约定保险标的、保险金额或者保险费、保险期间、保险责任和范围、保险金和理赔方式、免赔额及免赔期、保险费的支付方式、保险合同的解除、变更和终止等内容。” 2. 《合同法》第十一条:“当事人订立合同,应当遵循自愿、平等、诚信、公平原则。” 3. 《消费者权益保护法》第十一条:“经营者应当依法保障消费者的知情权和选择权。” 4. 《民法典》第一千零九十二条:“保险人应当按照保险合同的约定支付保险金。保险人未按照保险合同的约定支付保险金,被保险人有权请求支付。” |