释义 |
法律分析:重疾险中慢性肾病病史拒赔不一定合理。保险公司应当明确约定重疾保险的保险责任,如果慢性肾病在保险期间内发生,且符合重疾保险的保险责任,保险公司应当承担赔偿责任。 法律依据: 1.《保险法》第七十三条:保险公司应当按照合同约定承担保险责任。 2.《保险法》第四十一条:保险合同应当明确约定保险责任、保险费的支付方式和期限、免除或者限制保险责任的条款等内容。 3.《保险法》第四十六条:保险合同约定的保险责任应当符合法律、行政法规的规定,不得违反公序良俗。 4.《保险合同法》第十六条:保险公司有权拒绝承担保险责任,但应当及时通知投保人或者被保险人,并说明理由。 5.《中华人民共和国医疗保险法》第十一条:慢性病应当纳入医疗保险基金支付范围。 综上所述,如果重疾险合同明确约定了慢性肾病的保险责任,并且不违反法律规定,保险公司拒绝赔付是不合理的。 |