| 问题 | 意外险工伤能赔偿吗 |
| 释义 | 可以。 人身意外伤害保险和附加意外伤害医疗保险属于商业保险，其与工伤保险性质不同，可同时并存。如果发生工伤了，劳动者一方面获得商业保险的赔偿，同时还可享受工伤保险待遇。职工在获得人身意外伤害险赔偿后，仍可以主张工伤保险赔偿。用人单位不能以职工已获得人身意外伤害赔偿为由进行抗辩，职工可以同时得到该两种赔偿。 意外保险是怎么理赔的： 当意外发生需要出险的时候，一般按照如下理赔流程向对应保险公司申请保险单约定的保险金额： 1、出险后及时联系保险公司客服，了解需要准备的单据证明等注意事项； 需要理赔申请书、保单、被保险人/受益人身份证明、意外事故证明等基础材料，如果是意外身故，则需要死亡证明；如果是意外伤残事故，则需要伤残鉴定报告；如果是意外医疗赔偿，则需要门诊/住院的病历以及相关费用的收据原件等特殊材料。 2、保险公司在收到报案后，进行立案，等待提交理赔材料。 3、保险公司收到保险金给付申请书和相关的证明材料后，对理赔资料进行审核，确定保险责任。 4、保险责任确定后，符合理赔条件的，在规定日期内及时给付理赔金；不属于保险责任的，则在规定日期内发出拒绝给付保险金的通知书，履行告知义务。 意外保险不理赔的范围有： 1、食物中毒 个人出现食物中毒的情况，保险公司是不会理赔的。只有出现了3人以上出现了食物中毒的情况，才会被保险判为意外。如果是3人或3人以上集体中毒，保险公司才会赔付保险金。 2、妊娠意外 按照保险免责条款来看，被保险人妊娠、流产、分娩都是被囊括在内的。由于被保险人妊娠时意外风险增加，所以多数意外险是不理赔的，目前只有母婴综合保险可以保障妊娠期的风险。 3、过劳猝死 由于过劳猝死并不是因外来的突发情况造成，所以不属于意外，一般的意外险均不赔偿。 法律依据 《工伤保险条例》第六十二条 用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。 依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。 用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。 |
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