释义 |
法律分析:保险公司拒绝赔付可能是由于以下原因: 1. 保险合同中未明确涵盖自闭症治疗费用; 2. 被保险人未在合同中声明自闭症病史; 3. 保险合同中存在免责条款或限制条款。 法律依据: 1. 《中华人民共和国保险法》第十一条:保险合同中应当约定保险标的、保险责任、保险费、保险期间、保险金额或者保险标准、保险免除或者限制责任的条款等内容; 2. 《中华人民共和国合同法》第九十三条:当事人一方故意或者重大过失致使合同不能履行的,对方可以请求解除合同或者请求赔偿损失; 3. 《中华人民共和国消费者权益保护法》第四十三条:商品或者服务质量存在缺陷,危害消费者人身健康或者财产安全的,消费者可以依法要求生产者或者销售者承担损害赔偿责任。 保险公司应当依据保险合同的具体条款对自闭症治疗费用进行赔付,而被保险人也应当如实声明自己的病史。若保险公司拒绝赔付,被保险人可以依法进行维权。 |