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问题 重疾险瘫痪被拒赔,如何避免陷入保险诈骗?
释义
    法律分析:保险公司在赔付保险金时,会根据保险合同中的约定进行判断,如果合同中明确规定该险种不包含瘫痪,则保险公司可以拒绝理赔。但如果保险合同没有排除瘫痪,则保险公司应当按照合同约定进行理赔。
    法律依据:
    1.《保险法》第六十五条:保险合同约定的责任免除条款应当符合法律、行政法规的规定,不得排除保险人在合同约定的范围内承担的责任。
    2.《保险法》第八十六条:保险人应当按照保险合同的约定向被保险人或者受益人支付保险金。
    3.《合同法》第四十五条:当事人违反法律的强制性规定的,其合同无效。
    针对此类情况,消费者在购买保险时应当注意保险条款,特别是责任免除条款,避免因为保险条款不清晰导致陷入保险诈骗。同时,在保险理赔时,应当认真核对保险合同中的约定,如有争议可以向保险监管部门或者消费者权益保护机构申请维权。
    
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更新时间:2025/3/1 16:28:04