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问题 保险公司以“高血压”为理由拒赔,是否有法律依据?
释义
    法律分析:保险合同是一种法律关系,保险公司应当按照合同的约定承担赔偿责任。保险合同中应当明确约定保险责任及免责条款,如果保险公司拒绝赔偿,需要根据合同条款进行分析判断,同时需要考虑是否存在法律规定的例外情况。
    法律依据:
    1.《保险法》第十八条规定:保险公司应当按照保险合同的约定承担保险责任。
    2.《保险法》第四十二条规定:保险公司拒绝承保或者拒绝在保险事故发生后承担保险责任的,应当及时书面说明理由;保险公司的理由不成立的,应当承担相应的赔偿责任。
    3.《人身保险条款范本》第一百零八条规定:被保险人故意隐瞒或者虚假陈述重要事实,保险人有权解除保险合同;被保险人故意或者重大过失违反保险合同约定,致使保险人不能有效地行使保险责任的,保险人可以不承担赔偿责任。
    4.《合同法》第十六条规定:当事人应当遵循诚实信用原则,履行预订的义务。
    5.《民法典》第一千零二十一条规定:当事人应当履行诚实信用义务,不得损害国家利益、社会公共利益和他人合法权益。
    综上所述,保险公司拒绝赔偿需要根据保险合同约定进行分析判断,如果被保险人故意隐瞒或虚假陈述重要事实导致保险公司不能行使保险责任,或被保险人违反合同约定,损害了保险公司的利益,保险公司可以拒绝赔偿。但是,保险公司应当及时书面说明理由,并且理由必须成立。如果保险公司的理由不成立,保险公司应当承担相应的赔偿责任。
    
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更新时间:2025/3/27 12:30:07