释义 |
法律分析:投保人应当按照《保险合同法》的规定支付保险费,保险公司在约定的保险期间内,对被保险人的意外伤害或者疾病发生的风险承担赔偿责任。但如果保险公司拒绝赔付,投保人可以通过法律手段维护自己的合法权益。具体维权方案可以从以下几个方面入手:1.核实保险合同条款是否完全符合法律规定;2.查看保险公司的赔付记录,判断其是否存在恶意拒赔行为;3.收集证据,如病历、医疗费用清单等,证明被保险人确实患有保险合同中规定的疾病。如果以上维权手段都无法解决问题,可以通过诉讼等法律途径进行维权。 法律依据: 《保险法》 第十三条 保险合同应当遵循公平、合理、诚信原则,保险公司应当按照约定承担赔偿责任。 第六十七条 保险人未按照约定履行保险合同义务的,被保险人有权请求保险人承担相应的民事责任。 第六十八条 投保人或者被保险人有下列情形之一的,保险人可以解除保险合同,但已经发生的保险事故,保险人仍应当承担赔偿责任: (一)投保人或者被保险人故意实施欺诈行为; (二)投保人或者被保险人故意或者重大过失未履行告知义务,且情况隐瞒或者虚假。 |