问题 | 我购买了重疾险,为什么脑梗死赔偿被拒绝了? |
释义 | 法律分析:医保公司拒绝理赔的原因可能是由于被保险人患有的疾病不在保险条款中规定的范围内,或者被保险人未能向医保公司提供必要的证明文件。然而,如果被保险人的脑梗死确实符合保险合同的要求,则医保公司无权拒绝赔付。 法律依据: 1. 《保险法》第六十条:保险公司应当按照保险合同的约定履行赔付义务。 2. 《保险法》第十三条:保险合同应当明确约定保险标的、保险责任和免除或者减轻保险人责任的条款等内容。 3. 《保险法》第十六条:保险人不得以未揭示或者虚假揭示被保险人的情况为由解除合同或者拒绝赔付。 4. 《保险法》第三十五条:保险公司应当按照合同约定的标准、时间和方式向被保险人或者受益人支付保险金。 因此,如果被保险人的脑梗死符合保险合同的要求,医保公司无权拒绝赔付。同时,被保险人应当向医保公司提供必要的证明文件,以便医保公司对其进行理赔。 |
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