释义 |
法律分析:重疾险是一种保障个人重大疾病风险的保险,具体保障内容根据保险合同约定。保险公司若以“少赔”为理由拒赔,需要核实合同中有无相关规定,并确保理赔行为合法合理。 法律依据: 1.《保险法》第四十二条:“保险人应当按照合同的约定承担责任。” 2.《保险法》第四十三条:“保险人收到保险金给付请求后,应当及时进行核查,对保险事故进行认定,确定属于保险责任范围内、保险金额及给付期限等事项,并依法向请求人支付保险金。” 3.《重疾险保险条款》第二条:“本保险合同所称“重大疾病”指保险合同约定的、确诊并符合本合同所列明的疾病种类和程度的疾病。” 4.《重疾险保险条款》第六条:“被保险人或其受益人认为发生保险事故的,应当及时通知保险人,并提交保险人要求的证明和资料。” 因此,当被保险人认为自己发生了保险事故时,应当及时通知保险人,并提交保险人要求的证明和资料。若保险公司以“少赔”为理由拒赔,被保险人可以通过书面方式向保险公司提出异议,并要求保险公司出具书面解释意见,若仍无法解决,可向保险监管机构投诉或通过法律途径进行维权。 |