释义 |
法律分析:根据保险法的规定,保险公司应当依据合同约定承担给付保险金的责任。如果保险公司以既往病史为由拒绝赔付,需要依据合同约定和相关法律进行分析。 法律依据: 1.《中华人民共和国保险法》第十四条:保险公司应当按照合同约定承担给付保险金的责任。 2.《中华人民共和国合同法》第十二条:合同自成立时生效。合同的效力不受当事人的单方面变更或者撤销的影响,但法律另有规定的除外。 3.《中华人民共和国医疗事故责任法》第六条:医疗机构的医务人员在医疗活动中,因过失造成患者死亡、重伤或者其他严重后果的,医疗机构应当承担赔偿责任。 综上所述,保险公司拒绝赔付脑梗死重疾险,需要依据合同约定和相关法律进行分析。如果合同中未明确排除既往病史的保障范围,保险公司不应以此为拒赔理由。同时,如果患者的脑梗死是由医疗机构的医疗行为造成的,医疗机构应当承担赔偿责任。 |