问题 | 员工看病时公司应该如何报销? |
释义 | 需要根据具体的情况判断: 1、如果被认定为工伤或者职业病的,用人单位赔偿医疗费,停工留薪工资以及一次性伤残补助金等。 2、如果不属于工伤或职业病的,用人单位一般不承担报销责任,由员工自行申请医保报销。如用人单位未依法给员工缴纳医疗保险,导致员工无法进行医保报销的,用人单位应当在医保报销范围内承担赔偿责任。 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 相关法律规定 《社会保险法》第二十三条,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 医保卡看病怎样报销 医保主要分为职工医保和居民医保,他们在报销比例上也有所不同。 1、职工医保的住院报销比例,根据住院费用的高低划分,一千三百元至三万元之间,报销比例为85%。 2、三万元至四万元之间的报销比例为90%,四万元至十万元之间的报销比例为95%,十万元至三十万元之间的报销比例为85%。 3、居民医保由城镇居民医保和新农合合并组成,报销比例为一级医院报销比例为65%,二级医院6000以上报销比例为80%。 4、县二级医院起付线为四百元,市二级医院起付线为六百元,县三级医院线起付线为六百元。 已在外地看病回老家农合要怎么报销呢? 新农合异地就医报销流程如下: 1、患者本人 / 家属带患者身份证(或户口本)、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续,也可以致电办理 ; 2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续,只有要找跨省定点医疗机构就医 ; 3、患者住院接受治疗 ; 4、出院后,凭患者本人身份证 ( 或户口本 ) 、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单 ( 有的是发票形式的 ) 、住院费用清单、转诊备案手续到参合地经办机构报销。 社保中医保卡看病报销的范围有哪些 所有疾病均可以用社保卡报销,社保卡的报销时针对不同医疗项目的不同额度来定的。而和什么疾病没有关系。 社保卡就医消费报销的比例如下: 第一,使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%; 第二,慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%; 第三,门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%; 第四,连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。 公司搬迁员工怎么处理 公司搬迁员工有两种选择: 一、公司一起搬迁继续干。 二、离职。第二种属于劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化,致使劳动合同无法履行,经用人单位与劳动者协商,未能就变更劳动合同内容达成协议的,用人单位提前三十日以书面形式通知劳动者本人或者额外支付劳动者一个月工资后,可以解除劳动合同。 风险提示:员工自离,劳动合同虽然解除,但公司应当办理的手续仍然需要办理,比如员工自离造成旷工,公司通知劳动者解除合同并办理离职手续,公司对离职员工的工资进行结算等。同时应当保留档案备查。 相关法律规定 《劳动合同法》第四十条,有下列情形之一的,用人单位提前三十日以书面形式通知劳动者本人或者额外支付劳动者一个月工资后,可以解除劳动合同: 公司辞退怀孕员工怎么办 首先,公司并不能仅以员工怀孕为由,便要求解除与员工的劳动合同。根据法律规定,用人单位不得因女职工怀孕、生育、哺乳而降低其工资、予以辞退、与其解除劳动或者聘用合同。其次,此时该类辞退用人单位构成违法解除,劳动者有权要求继续履行劳动合同,或者向单位主张经济赔偿金。经济赔偿金按照在用人单位的工作年限计算,每满一年可以要求单位支付相当于二个月工资数额的经济赔偿金。 该内容由 冯卫华律师 和 律说律答 共创回答 |
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