释义 |
暂停参保不是当月停,具体如下: 1、社保停保一般都是次月生效,也就是说当月住院,医保还是可以报销的,但是次月住院则不享受医保报销待遇; 2、但这个不是绝对的,有的地区规定停保当月不享受医保待遇,那么就是停保当月生效; 3、参保人在停保后,如果需要住院,那么可以先致电当地社保部门,询问医保具体报销情况; 4、而社保停保不超过3个月,续交都是计算连续缴费年限的,这样一来医保报销是不会受到影响的。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 |