问题 | 生育津贴和医保能同时报销吗 |
释义 | 生育津贴和医保可以同时报销。 1、生育津贴跟医保报销是完全不同的概念,女性是可以同时享受到的,在生孩子的时候用自己缴纳的生育保险申请医保报销,生完孩子三个月内可以申领生育津贴。 2、生育保险的报销是在女性生完孩子出院时直接报销的,而生育津贴是需要提交材料申领的。 3、在定点医疗机构生产和流产的参保女职工,办理出院挂账结算手续时就可完成生育津贴的申报。 生育保险与医疗保险的区别: 1、主要目的不同。生育保险享受的医疗服务以保健和监测为主要目的,正常分娩的育龄妇女只需定期对妇女的身体情况进行检查和对孕妇、胎儿进行必要的监护以保证正常分娩,无需进行治疗;而医疗保险的主要目的是治疗疾病,在治疗过程中必将辅以体检、药物、理疗、手术等手段,以达到治愈患者的目的。 2、受益群体不同。生育保险待遇的享受者一般是育龄女职工;而医疗保险全体职工都可享有,且不会有年龄限制,在次数上也比生育保险更多。 3、待遇保障不同。从待遇保障方面看,生育保险一般高于医疗保险。生育保险职工不需要缴纳保险费;而医疗保险则实行统筹基金与个人账户相结合的原则,职工个人是需要缴纳保险费的。 4、享受期限不同。国家明确规定了生育保险的享受期限,正常产假为98天,产前假为15天;而医疗保险对享受者的假期没有严格限制,自生病之日起直到病愈为止。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第五十五条 生育医疗费用包括下列各项: (一)生育的医疗费用 (二)计划生育的医疗费用; (三)法律、法规规定的其他项目费用。 第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴: (一)女职工生育享受产假; (二)享受计划生育手术休假; (三)法律、法规规定的其他情形。 |
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