问题 | 医保能否报销打胎费用 |
释义 | 医保卡报销比例与检查、用药情况、医疗等级等因素有关。人工流产属于计划生育手术,走生育险手工报销。定点医院使用医保卡,住院需支付起付线后才能报销。持医保卡就诊的流程包括登记、审验证卡、交押金、住院、结算等。 法律分析 医保卡报销,一般是70%左右的比例,其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用。你可以根据自己的情况跟上诉情况对比一下。 人工流产又称为人流,是指用手术的方法终止妊娠,也就是“人工”终止妊娠,随着医疗水平的发展,人流手术已经相当普及了。人流属于计划生育手术,不用卡,走生育险手工报销。将原始收据、费用明细、底方、诊断证明原件、《结婚证》复印件一并交给单位经办人员到社保和医保中心申领津贴及报销费用。 定点医院使用医保卡 医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。 (1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。 (2)住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。 如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。大致程序是:持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。 结语 医保卡报销比例与个人的检查、用药情况以及医疗等级等因素有关。例如,A类药品可以享受全额报销,而C类药品需要自费承担全部费用。人工流产属于计划生育手术,不需要使用医保卡,可以通过生育险手工报销。定点医院就医时,持医保卡可以直接结算报销部分,个人只需支付自付部分。住院报销需要支付起付线金额后,超过起付线的部分可以根据当地医保规定报销,报销比例因地而异。持医保卡就诊的流程包括登记、审验证卡、交住院押金、住院、结算等步骤。住院费用结算采用后付式方式。 法律依据 中华人民共和国残疾人保障法(2018修正):第八章 法律责任 第六十条 残疾人的合法权益受到侵害的,有权要求有关部门依法处理,或者依法向仲裁机构申请仲裁,或者依法向人民法院提起诉讼。 对有经济困难或者其他原因确需法律援助或者司法救助的残疾人,当地法律援助机构或者人民法院应当给予帮助,依法为其提供法律援助或者司法救助。 |
随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条,基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答,是法律学习及实务的有利工具。