| 问题 | 医保门诊共济为什么反对人多 |
| 释义 | 医保门诊共济反对人多的原因如下： 1、风险不均衡：由于医疗风险的不确定性，有些人可能会因为健康状况较好而较少使用医疗资源，而有一些人可能会因为疾病较多而较为频繁地使用医疗资源，这样就会导致共济基金的风险不均衡，使得一些人的负担过重，另一些人的负担相对较轻； 2、无法控制医疗成本：医疗资源短缺和医疗成本的不断上涨，使得医保门诊共济难以控制医疗成本。如果医疗成本超出了预算，共济基金就会出现紧张，无法满足所有人的需求； 3、可能存在欺诈行为：一些不诚信的人可能会通过虚假的医疗费用报销，获得不应得的医保报销，从而导致共济基金的损失； 4、需要大量的协调和管理：医保门诊共济需要参与者之间的协调和管理，如果管理不善或者参与者之间的信任度不高，就可能出现问题。 医保门诊共济的后果： 1、费用负担不均衡。由于医疗风险的不确定性，有些人需要频繁使用医疗资源，而有些人则健康状况较好，很少使用医疗资源。如果医保门诊共济难以实现费用按病情分摊，那么这些健康状况较好的人可能会因为不必要的负担而感到不满； 2、医疗成本难以控制。由于医疗资源短缺和医疗成本的不断上涨，使得医保门诊共济难以控制医疗成本。如果医疗成本超出了预算，共济基金就会出现紧张，无法满足所有人的需求； 3、可能存在欺诈行为。一些不诚信的人可能会通过虚假的医疗费用报销，获得不应得的医保报销，从而导致共济基金的损失，或者导致其他参与者的负担增加； 4、需要大量的协调和管理。医保门诊共济需要参与者之间的协调和管理，如果管理不善或者参与者之间的信任度不高，就可能出现问题，导致共济基金的损失或者其他参与者的不满。 综上所述，虽然医保门诊共济有其优点，但是在实践中也存在一些问题和困难，需要在实践中不断完善和改进。 【法律依据】： 《中华人民共和国社会保险法》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。 |
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