问题 | 重疾险理赔中,昏迷拒赔是否与事故有关? |
释义 | 法律分析:根据合同约定,保险公司可根据投保人所述的病情,进行理赔。若投保人在保险合同有效期内被确诊为重大疾病,且符合合同约定的理赔条件,保险公司应当予以赔付。但如果保险合同中存在昏迷等情况的免责条款,则保险公司可根据合同约定进行判定。 法律依据: 1.《保险法》第十三条:保险人和投保人、被保险人约定的除法律法规另有规定外的其他条款,不得免除保险人的赔偿责任,排除被保险人权利或者加重被保险人责任。 2.《合同法》第四十八条:当事人一方违反合同约定,给对方造成损失的,应当承担损失赔偿责任。 3.《保险合同法》第十九条:保险人应当在约定的期限内履行赔偿义务。 4. 保险合同中昏迷等情况的免责条款。 因此,保险公司是否可以拒赔与保险合同中关于昏迷等情况的免责条款有关。若保险合同中无此条款,则保险公司应当根据合同约定进行理赔。 |
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