问题 | 重疾险拒赔冠心病深度昏迷是否违法? |
释义 | 法律分析:根据《保险法》第六十三条规定,保险人应当在合同约定的范围内依约履行给付保险金的义务。同时,根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定,保险人应当按照合同约定的条件、方法、程序处理保险事故,不得违反诚实信用原则拒绝承担保险责任。 因此,如果冠心病深度昏迷在保险合同中被列为重疾范围之内,且保险人未能提供充分证据证明该情况不符合合同约定,那么保险人拒绝承担赔偿责任可能构成违法行为。 法律依据: 《保险法》第六十三条:保险人应当在合同约定的范围内依约履行给付保险金的义务。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条:保险人应当按照合同约定的条件、方法、程序处理保险事故,不得违反诚实信用原则拒绝承担保险责任。 |
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