问题 | 除颤疾病符合重疾险标准,为什么还会被拒赔? |
释义 | 法律分析:保险合同是双方协商一致的结果,保险公司有权根据合同条款来决定是否理赔。但同时,保险公司也必须遵守《保险法》等相关法律法规的规定。保险公司拒赔要承担举证责任,证明保险合同中有明确排除保障责任的条款。 法律依据: 1.《保险法》第十四条规定,保险人应当严格履行合同,按照保险合同约定承担给付保险金的义务。 2.《保险法》第六十五条规定,保险人应当在保险事故发生后及时进行核定、理赔。 3.《重大疾病保险条款》通常会列明保障范围,排除保障责任的情形等条款。 综上所述,保险公司在拒赔时必须遵守保险合同和相关法律法规,且必须有明确的证据证明保险合同中有排除保障责任的条款。如果保险公司没有合法的理由拒赔,被保险人可以通过诉讼等方式维护自己的权益。 |
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