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问题 除颤重疾险是否覆盖意外导致的昏迷?如果不覆盖怎么避免拒赔?
释义
    法律分析:除颤重疾险作为一种医疗保险,具有保障被保险人突发重疾的功能,但其赔付范围需要具体参照合同条款。如果合同明确规定了意外导致的昏迷在赔付范围内,保险公司应当按照合同约定予以赔付。如果合同没有规定,则需要参考相关法律法规的规定,如《保险法》等。
    法律依据:
    1.《保险法》第五十一条:“保险合同约定的保险标的、保险责任、保险期间和保险费率等条款,应当合法、有效。”
    2.《保险法》第三十七条:“保险人应当依照合同的约定,履行保险义务。”
    3.《保险法》第十四条:“保险人不得以虚假的理由拒绝承保或者不予理赔。”
    4.《保险条例》第二十三条:“被保险人或者受益人发生保险事故的,应当及时通知保险人,保险人应当在接到通知后立即组织鉴定,并及时进行理赔。”
    如何避免拒赔?被保险人在购买保险时,应当认真阅读合同条款,了解保险责任范围及免除责任条款,同时应当如实告知自身健康状况和被保险风险情况。如果保险公司拒绝承保或者不予理赔,被保险人可以通过法律途径维护自身权益。
    
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更新时间:2025/2/3 15:51:48