问题 | 重疾险拒赔精神疾病,如何避免这种情况? |
释义 | 法律分析:重疾险属于人身保险范畴,保险公司应当按照合同约定承担保险责任。若保险公司拒绝理赔精神疾病,需要考虑以下因素: 1. 保险合同是否存在相关条款排除精神疾病的保险责任; 2. 精神疾病是否属于法定的重大疾病范畴,若属于,则保险公司无权拒赔; 3. 精神疾病是否属于保险合同约定的保险责任范围内。 法律依据: 1.《中华人民共和国保险法》第七十二条“保险合同约定保险责任除法律规定的不得排除外,应当承担保险责任”; 2.《中华人民共和国医疗保险条例》第十三条“医疗保险应当保障法定的重大疾病治疗费用”; 3.保险合同中与精神疾病相关的条款。 为避免此类情况,建议购买重疾险时,仔细阅读保险合同,了解保险责任及排除责任等条款,并在需要时与保险公司进行沟通和确认。同时,积极维护自己的权益,如有需要可以向保险监管部门投诉。 |
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