问题 | 重疾险拒赔心脏支架手术,如何申诉? |
释义 | 法律分析:保险公司拒绝理赔应当有明确的法律依据,并应当在合同中明确说明。若保险公司拒赔没有合理的依据,被保险人可以提起申诉或诉讼。 法律依据: 1.《中华人民共和国合同法》第十九条:保险合同应当采取书面形式。保险合同应当包括保险人和被保险人的权利和义务,保险标的、保险金额、保险期间、保险费率、免赔额、保险责任和免责条款等内容。 2.《中华人民共和国保险法》第五十二条:保险公司应当按照约定的保险责任承担赔偿责任,不得无故拒绝赔付。 3.《中华人民共和国合同法》第四十三条:当事人可以就合同的效力、履行、变更和转让等事项约定仲裁。 4.《中华人民共和国民事诉讼法》第五十二条:人民法院审理保险合同纠纷案件,应当以事实为根据,依照保险合同的约定和有关法律、行政法规的规定。 总结:被保险人可以通过向保险公司提起申诉或到人民法院起诉的方式维护自己的合法权益。同时,在签订保险合同时应认真阅读合同条款,并对不明确的条款进行咨询和解释。 |
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