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问题 阿尔茨海默症被保险公司拒赔,是否有法律依据?
释义
    法律分析:保险公司拒绝赔付阿尔茨海默症患者,要看具体保险合同条款和相关法律规定。若保险合同中明确约定包含阿尔茨海默症,并且符合保险公司赔偿条件,保险公司应当承担赔偿责任。若未明确约定或不符合条件,保险公司有权拒绝赔付。
    法律依据:
    1.《保险法》第四十九条规定:“保险人应当按照合同约定承担保险责任,向被保险人或者受益人支付保险金。保险人违反合同规定不支付保险金的,应当承担相应的民事责任。”
    2.《保险条款检验规定》第十六条规定:“保险人对于保险合同中未明确约定的疾病,应当根据医学界公认的诊断标准和治疗方法,以及保险人自身的经验和技术水平,合理确定是否为保险责任范围内的疾病。”
    3.《合同法》第一百四十六条规定:“当事人应当按照诚实信用原则履行自己的义务。”
    4.《民法典》第一百二十三条规定:“法律没有规定的,参照通行的经验和习惯。”
    综上所述,保险公司拒绝赔付阿尔茨海默症患者,必须在合同约定和相关法律规定的范围内进行。若保险公司未履行合同义务或涉嫌违反法律规定,阿尔茨海默症患者可以通过法律手段维护自己的合法权益。
    
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更新时间:2025/2/27 5:54:15