| 问题 | 重疾险拒赔瓣膜手术的风险有多大？ |
| 释义 | 法律分析：重疾险的保险公司有权利拒绝理赔，但必须符合合同条款，合同中应有对于瓣膜手术的明确规定。若合同中未对瓣膜手术做出特殊规定，则保险公司无权拒赔。 法律依据： 1.《保险法》第二十九条：保险合同应当遵循公平、诚信、合法原则。保险公司不得违反保险合同的约定，损害保险人的合法权益。 2.《保险法》第五十六条：保险人根据保险合同履行给付保险金的义务。保险人不得违反保险合同的约定，拒不给付保险金。 3.《合同法》第二十条：当事人应当按照自己的承诺履行合同义务。 4.《合同法》第二百二十三条：当事人之间的权利义务关系应当根据合同约定和有关法律、行政法规的规定确定。 总结：在合同规定范围内，重疾险公司拒绝理赔的行为是合法的。但若合同未对瓣膜手术做出特殊规定，拒赔行为是违法的。 |
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