问题 | 慢病医保是应该怎样补助 |
释义 | 1、高血压、高血压起付标准:1200元起付标准:1000元起付标准:800元;2、冠心病(心绞痛、心肌梗塞)补助比例:社区卫生服务机构:70%;非社区卫生服务机构:60%;最高补助限额:2000元补助比例:社区卫生服务机构:85%;非社区卫生服务机构:75%;最高补助限额:3000元补助比例:社区卫生服务机构:95%;非社区卫生服务机构:85%,最高补助限额:3500元;24、系统性红斑狼疮起付标准和补助比例同上,但最高补助限额为10000元;25、慢性再生障碍性贫血;26、颅内良性肿瘤;同时患有两种及两种(以序号病种为准)以上慢性病起付标准和补助比例同上,在原最高补助限额基础上增加1000元。 法律依据:《关于开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹的指导意见》 探索适合门诊统筹费用控制机制和结算管理的方式。根据门诊就医和医疗费用支出特点,积极探索总额预付或按人头付费等费用结算办法。充分发挥医疗保险集团购买的优势,采取定服务机构、定服务项目、定考核指标、定结算标准、定支付办法等方式,探索就医、支付、结算一体化的门诊统筹综合管理办法,有效控制门诊医疗费用。 《慢病补助政策2019年慢病补助标准》 慢性病补助标准:1、高血压、高血压起付标准:1200元起付标准:1000元起付标准:800元;2、冠心病(心绞痛、心肌梗塞)补助比例:社区卫生服务机构:70%;非社区卫生服务机构:60%;最高补助限额:2000元补助比例:社区卫生服务机构:85%;非社区卫生服务机构:75%;最高补助限额:3000元补助比例:社区卫生服务机构:95%;非社区卫生服务机构:85%,最高补助限额:3500元 |
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