问题 | 多发性硬化症保险被拒赔,如何维护自己的权益? |
释义 | 法律分析: 保险合同是保险公司和被保险人之间的协议,保险公司在保险合同约定的保险期间内,承担被保险人因意外或疾病而产生的医疗费用、残疾赔偿、身故赔偿等风险保障责任。但如果被保险人没有按照保险合同约定的要求缴纳保险费,或在约定时间内未及时向保险公司报告相关情况,保险公司有权拒绝承担赔偿责任。 针对多发性硬化症保险被拒赔的情况,被保险人有权要求保险公司提供拒赔的具体原因和依据。如果保险公司无法提供充分、合理的拒赔依据,被保险人可以依靠法律维护自己的合法权益,包括要求保险公司履行赔偿责任、要求赔偿违约金等。 法律依据: 1. 《保险法》第十四条:保险人不得将保险合同中的责任免除或者减轻其在合同约定的保险期间内应承担的赔偿责任。 2. 《保险法》第十五条:保险人应当按照保险合同的约定,在保险期间内承担赔偿责任。 3. 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条:保险人应当依据保险合同的约定承担赔偿责任,承担赔偿责任的范围、标准应当合理。 4. 《最高人民法院关于审理保险合同纠纷案件适用法律若干问题的解释》第十一条:保险人应当按照保险合同的约定承担赔偿责任,对于保险合同的约定有异议的,应当按照保险人对该合同的解释执行。 |
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