释义 |
法律主观: 一、医保卡怎么使用 现行我国社会医疗保险卡主要作用于四方面,第一支付定点药店购药费用,第二支付门诊费用,第三支付住院治疗费用,第四医保余额查询及交易查询。具体使用方法及流程如下: 方法一:参保人持卡前往指定医疗保险零售药店购买药品,直接结算。 方法二:参保人持卡前往定点门诊机构进行就医购药,直接结算。 方法三:参保人备齐身份证、医保卡前往定点医院住院治疗,范围内直接报销。 方法四:参保人员凭身份证和医保证到社保机构或医保业务银行网点查询余额或打印交易记录。 二、办理医保定点的方法 1、在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。 2、住院报销的时候,有起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。 三、怎么查询医保卡账户里的钱 1、网上查询:登录所在市社会保障局官网,进入个人查询平台,输入个人账号和密码,查询个人信息; 2、药店查询:在购买药品消费结束后,可以在医保药店、医院进行医保卡余额查询,但要注意你要消费了才能查询; 3、电话查询:可以直接拨打相对应的银行的客服电话,或者拨打社保热线12333,进行医保余额查询。 法律客观: 《社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 |