释义 |
法律分析: 保险公司拒绝赔付ICD10疾病是否涉及非理性歧视,需要从保险合同和法律角度分析。根据相关保险合同,保险公司只会对合同中列明的疾病进行赔偿,如果ICD10疾病未被列入保险合同,保险公司拒绝赔付是合法合理的。 然而,如果保险合同中列出了ICD10疾病且符合保险条款,保险公司拒赔则涉及非理性歧视。此时,被保险人可以向保险公司提出投诉,要求保险公司按照合同约定进行赔偿。 法律依据: 1.《保险法》第二十五条:保险人在保险合同中不得设置与被保险人的疾病名称、医院名称、医生姓名、疾病类型或医疗行为等有关的限制性条款。 2.《保险法》第三十九条:保险人应当在保险合同中明确约定保险标的、保险费、保险期间、保险金额或者保险金、免赔额、保险责任和免责情形等条款。 3.《健康保险条款》第四条:本保险责任范围内的疾病,是指符合中国医学科学院诊断标准和治疗规范,以及保险公司所承认的其他标准的疾病。 4.《国际疾病分类》(ICD-10)是世界卫生组织发布的国际标准疾病分类,被广泛应用于医学领域。 |