释义 |
法律分析:根据保险合同约定,保险公司应在视网膜疾病发生时,按照合同约定承担保险赔偿责任。保险公司故意引用昏迷拒赔的条款,违反了保险合同的约定和保险业监管规定,属于违约行为。被保险人可以依据《保险法》等相关法律向保险公司主张权益,并要求保险公司承担违约责任。 法律依据: 1.《保险法》第十五条:保险人和被保险人应当遵守保险合同的约定,履行保险义务。 2.《保险法》第六十五条:保险人违反本法规定或者保险合同的约定,给被保险人造成损失的,应当承担赔偿责任。 3.《中华人民共和国合同法》第八十三条:当事人违反合同约定或者不履行合同义务,给对方造成损失的,应当承担赔偿责任。 4.《保险业监管条例》第二十一条:保险公司应当依法处理保险合同,保障被保险人的权益,不得违反保险法律法规和保险合同的约定限制被保险人的权益。 总之,保险公司在理赔视网膜疾病时故意引用昏迷拒赔的条款,违反了合同约定和保险业监管规定,被保险人可以根据保险法等相关法律,向保险公司主张权益,要求保险公司承担违约责任。 |