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问题 重疾险拒赔肌肉萎缩,这合理吗?
释义
    法律分析:重疾险作为一种保险形式,是为了保障被保险人在患上特定重大疾病时获得经济上的补偿。然而,在实际理赔过程中,有时会出现保险公司拒绝赔付的情况。在涉及到肌肉萎缩的情况下,保险公司是否有权拒赔?
    法律依据:
    1.《保险法》第八十条规定:“保险人应当按照保险合同的约定,履行赔偿和给付保险金的义务。”这意味着,如果被保险人符合保险合同约定的条件,保险公司必须履行赔付保险金的责任。
    2.《保险法》第九十一条规定:“保险人和被保险人在订立保险合同时,应当按照诚信原则约定各自的权利和义务。”这表明,保险合同中的条款应当是公平合理的,不存在损害被保险人利益的情况。
    3.《重大疾病保险条款》中,肌肉萎缩被列为一种重大疾病之一。只要被保险人符合保险合同中规定的肌肉萎缩诊断标准,保险公司应当承担赔偿责任。
    综上所述,如果被保险人符合保险合同中规定的肌肉萎缩诊断标准,保险公司没有拒赔的理由。如果保险公司拒绝赔付,被保险人可以向保险监管机构投诉或寻求法律援助。
    
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更新时间:2024/12/23 20:10:08