| 问题 | 沈阳市居民医保报销比例 |
| 释义 | 沈阳居民医保住院医保报销比例： 在校学生和未成年人居民医疗保险年支付限额要略高一些，最高达到22.5万元，其中，基本医疗保险统筹基金年最高支付限额为12.5万元，大额补助医疗保险年最高赔付限额为10万元。 所谓起付标准是指住院时在启动统筹基金前，必须由个人支付的住院医疗费用金额。精神病、急慢性传染性肝炎、浸润性肺结核、慢性纤维空洞性肺结核4种疾病是不设立统筹基金起付标准的。恶性肿瘤患者在一个自然年度内多次住院，每年只需交纳首次住院的统筹基金起付标准即可。 居民医疗保险报销比例因人群不同、就诊医院级别不同，报销比例也不相同。 其中： 一、学生、儿童(18万元以下)： 三级医院报销比例为55%； 二级医院报销比例为60%； 一级医院报销比例为65%。 二、70周岁以上老年人(10万元以下)： 三级医院报销比例为50%； 二级医院报销比例为60%； 一级医院报销比例为65%。 三、其他城镇居民(10万元以下)： 三级医院报销比例为50%； 二级医院报销比例为55%； 一级医院报销比例为60%。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》 第八条 社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第七十三条 社会保险经办机构应当建立健全业务、财务、安全和风险管理制度。 社会保险经办机构应当按时足额支付社会保险待遇。 |
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