释义 |
法律主观: 2022年的到来,很多农民发现和他们息息相关的新农合已经悄悄的改变了名称。新农合不再叫新农合了,它有了一个全新的名词,那就是城乡居民基本医保。一、农村医疗保险缴费标准20222022年的居民医保缴费金额:(1)一档每人每年缴180元+财政补助部分。(2)二档每人每年缴450元+财政补助部分。二档和一档的区别就是二档缴费多了,住院报销比例二档要多5%,年报销封顶线二档比一档多4万。二、农村医疗保险什么时候缴费?(1)城乡居民基本医疗保险的集中缴费时间为2017年9月至12月,如果农民朋友错过这次集中缴费时间,最后机会可以在2018年9月30日前分散补缴。希望大家记住这时间。(2)大学生医保是在2017年秋季开学(即9月1日)起2个月内缴费。(3)新生儿独立参保是从出生之日起3个月内缴费。三、参保对象有哪些?(1)户口在本市且未参加职工医保(农民城里打工企业买的)的城乡居民。(2)大学生。(3)新生儿。四、报销比例是多少?(1)医疗保险城乡接轨后,农民的门诊诊察费,和职工医保参保人一样固定额度报销。门诊诊察的报销为定额报销:在一、二、三级医院挂普通门诊时,医保定额报销分别为5元、7元、10元,即个人诊察费只需交1元、2元和5元。门诊拿药时,报销为固化金额包干,每年是80元。包干意思是:无论花多少钱,都只有80元。(2)大学生2017年9月-2018年8月普通门诊定额标准:100元/人/学年。门诊诊察费可按有关规定定额报销。需要注意的是,医保停交3个月以上的,视为自动退保,退休累计缴费年限不足可以补缴。按照有关规定,参保人员因故中断工作期间个人账户予以保留;重新工作后,个人账户存储额累计计算,不间断计息。 法律客观: 社区医疗保险属于城镇居民医保,也就是针对城镇户口中没有办法参加职工医保(普通医保)的人群,交的费用比较少,但是报销比例和总报销额度也没有职工医保高,并且就医的时候在医院的选择上必须从社区医院开始,符合转院规定了才可以上大医院,直接上大医院的话,可以不给报销的。参保居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)医疗费用,实行确定起付标准、超过起付标准以上部分按医院级别分比例支付以及最高支付限额控制的办法。社区医疗保险缴费标准:少年儿童:按照每人每年100元的标准筹集。个人缴纳30元,财政补助70元。其中,享受城市居民最低生活保障待遇的少年儿童,个人缴纳10元,财政补助90元;重度残疾(持有二级及以上《中华人民共和国残疾人证》)的少年儿童,个人缴纳10元,财政补助90元(其中残疾人就业保障金补助50元)。城镇非从业居民:按每人每年250元的标准筹集。个人缴纳180元,财政补助70元。其中,享受低保的城镇非从业居民及低收入家庭60周岁以上的老年人,个人缴纳20元,财政补助230元;重度残疾的城镇非从业居民,个人缴纳20元,财政补助230元(其中残疾人就业保障金补助150元)。另外,已参加城镇职工医保的人员可用本人医保个人账户结余资金为其直系亲属缴纳居民医保费。 |