| 问题 | 生育保险暂停后，保险费用可否报销？ |
| 释义 | 生育保险的主旨是为了保障女职工在孕产期间的基本权益，包括经济收入和医疗照顾。生育保险的作用有三个方面：一是认可妇女生育价值，保护她们的生育权益；二是保障女职工基本生活，提供生育津贴和医疗服务；三是提高人口素质，通过提供基本工资和医疗服务，保护胎儿正常生长和提高人口质量。 法律分析 生育保险停保后不能报销。 生育保险报销条件： 职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件： 1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费; 2、符合国家和省人口与计划生育规定。 生育保险报销范围： 1、生育医疗费。 女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。 女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。 2、生育津贴。 女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。 生育保险作用： 生育保险是为了维护女职工的基本权益，减少和解决女职工在孕产期以及流产期间因生理特点造成的特殊困难，使她们在生育和流产期间得到必要的经济收入和医疗照顾，保障她们及时恢复健康，回到工作岗位。其主要作用有以下几个方面： 一是，实行生育保险是对妇女生育价值的认可。妇女生育是社会发展的需要，她们为家庭传宗接代的同时，也为社会劳动力再生产付出了努力，应当得到社会的补偿。因此对妇女生育权益的保护，被大多数国家接受和给予政策上支持。目前世界上有135个国家通过立法保护妇女的生育的合法权益。 生育保险二是，实行生育保险是对女职工基本生活的保障。女职工在生育期间离开工作岗位，不能正常工作。国家通过制定相关政策保障她们离开工作岗位期间享受有关待遇。其中包括生育津贴、医疗服务以及孕期不能坚持正常工作时，给予的特殊保护政策。在生活保障和健康保障两方面为孕妇的顺利分娩创造了有利条件。 三是，实行生育保险是提高人口素质的需要。妇女生育体力消耗大，需要充分休息和补充营养。生育保险为她们提供了基本工资，使她们的生活水平没有因为离开工作岗位而降低，同时为她们提供医疗服务项目，包括产期检查，围产期保健指导等，为胎儿的正常生长进行监测。对于在妊娠期间患病或接触有毒有害物质的妇女，做必要的检查。如发现畸形儿，可以及早中止妊娠。对于在孕期出现异常现象的妇女，进行重点保护和治疗。以达到保护胎儿正常生长，提高人口质量的作用。 结语 生育保险的停保将导致无法享受报销待遇。符合国家和省人口与计划生育规定的女职工，在生育期间可享受生育医疗费的报销，包括检查费、接生费、手术费、住院费和部分药费。生育引起的疾病医疗费由生育保险基金支付，其他疾病的医疗费按照医疗保险待遇规定办理。此外，女职工还可获得生育津贴，根据上年度职工月平均工资计发。生育保险的实施旨在维护女职工的权益，解决她们在孕产期间的特殊困难，保障她们的经济收入和医疗照顾，促进人口素质的提高。 法律依据 中华人民共和国保险法（2015修正）：第四章 保险经营规则 第九十九条 保险公司应当依法提取公积金。 中华人民共和国保险法（2015修正）：第二章 保险合同 第二节 人身保险合同 第三十四条 以死亡为给付保险金条件的合同，未经被保险人同意并认可保险金额的，合同无效。 按照以死亡为给付保险金条件的合同所签发的保险单，未经被保险人书面同意，不得转让或者质押。 父母为其未成年子女投保的人身保险，不受本条第一款规定限制。 中华人民共和国保险法（2015修正）：第二章 保险合同 第二节 人身保险合同 第三十三条 投保人不得为无民事行为能力人投保以死亡为给付保险金条件的人身保险，保险人也不得承保。 父母为其未成年子女投保的人身保险，不受前款规定限制。但是，因被保险人死亡给付的保险金总和不得超过国务院保险监督管理机构规定的限额。 |
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