释义 |
法律分析:保险公司可以根据合同约定拒绝理赔,但被保险人可以提供更多证据来证明先天性搭桥病属于保险范围内的重大疾病。保险公司若无合理理由拒绝理赔,则可能构成违约行为。 法律依据: 1.《合同法》第九十九条:当事人应当按照约定履行合同义务。未约定或者约定不明确的,应当按照交易习惯、公平原则和诚信原则履行。 2.《保险法》第九十一条:保险人就保险标的未发生保险事故或者保险人未支付保险金的,应当根据保险合同约定支付保险金。 3.《最高人民法院关于审理保险合同纠纷案件适用法律若干问题的解释》第二十三条:保险人拒不履行给付保险金义务的,被保险人可以向人民法院提起诉讼。保险人拒不履行给付保险金义务的,应当承担迟延履行期间的债务利息。 注:以上法律依据仅供参考,具体应根据案件具体情况进行分析。 |