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问题 心梗医保报销比例
释义
    在购买农村合作医疗保险之后,只要是不罕见的疾病基本上都可以进行报销,所以心梗也可以报销,那么在报销的时候,所涉及到的报销比例是怎样规定的呢?
    一、农村合作医疗心梗报销比例
    报销比例范围
    1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
    2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
    3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
    4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
    5、住院医疗。
    医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
    二、新型农村合作医疗
    是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
    根据以上内容的相关回答可以得出,在进行报销的时候要看所在的就诊地点,如果是村门诊,这种情况下报销的比例就会更高,在报销的时候还要看所产生的费用,达到一定标准以上,报销的比例会适当增加。
    
     该内容由 冯辉律师 和 律说律答 共创回答
    
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更新时间:2025/3/10 5:58:38