| 问题 | 重疾险拒赔“写错病历”是合法的吗？ |
| 释义 | 法律分析： 重疾险是指在保险期间内，被保险人确诊患有保险合同所列的重大疾病，保险公司按照合同条款给付保险金的一种保险。若被保险人申请理赔时，保险公司拒绝支付保险金，称其“写错病历”，则需考虑其是否合法。根据《保险法》规定，保险合同应当遵循公平、合理、诚信原则，保险公司不应基于虚假或者隐瞒事实的理由拒绝承保或者不履行给付保险金的义务。因此，若保险公司据此拒赔，则需要证明被保险人在投保时有故意或者重大过失，否则保险公司无权拒赔。 法律依据： - 《保险法》第三十三条：保险人有下列情形之一的，被保险人有权解除合同，并要求返还保险费或者获得保险金：（一）虚假陈述或者隐瞒重要事实； - 《最高人民法院关于审理保险纠纷案件具体应用法律若干问题的解释》第四条：被保险人不履行按照合同约定的报备手续，或者在报备时故意或者重大过失隐瞒或者不如实告知重要事实的，保险人可以不承担给付保险金的责任。 综上所述，保险公司拒赔重疾险理赔因“写错病历”需要区分是否被保险人存在故意或重大过失，否则保险公司无权拒赔。 |
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