问题 | 医保不给报销怎么投诉 |
释义 | 医保不给报销的投诉流程如下: 1、询问医保部门:如果自己的报销申请符合规定,但仍未能得到报销,需要到当地的医保部门咨询,了解具体原因。 2、提交申诉材料:如果认为自己的报销申请被错误拒绝,可以向当地的医保部门提交申诉材料,包括自己的身份证明、医疗费用发票、病历等相关证明材料。 3、等待处理:医保部门会对提交的申诉材料进行审核和核对,确认无误后进行处理。 4、申请上诉:如果医保部门仍未给予报销,可以向当地的医保监管机构提出上诉申请。 办理医保需要的资料如下: 1、身份证明:需要提供申请人的有效身份证明,如身份证、护照等; 2、户口簿或居住证明:需要提供户口簿或居住证明证明申请人在当地有合法居住身份; 3、医疗保险证明:需要提供医疗保险证明或者医保卡; 4、工作证明:需要提供有关工作单位的证明,如聘用合同、工作证明等。 综上所述,医保投诉需要及时进行,并且需要提供充分的证明材料,以便证明自己的报销申请符合规定。同时,医保投诉的具体处理流程可能因地区而异,最好还是向当地的医保部门或者律师事务所咨询相关事宜。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 |
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