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问题 象皮病被保险公司拒赔,但理由是写错病历,我该如何维权?
释义
    法律分析:保险合同是一种法律关系,保险公司应当履行自己的合同义务,但保险公司可以根据合同约定拒绝赔付,但必须符合法律规定的条件。
    法律依据:
    1.《保险法》第九十二条:保险人违反合同约定,拒不履行给付保险金等义务的,被保险人可以向人民法院提起诉讼,要求保险人履行保险合同。
    2.《保险法》第三十四条:投保人应当如实告知被保险人与保险标的有关的情况,被保险人对投保人如实告知的情况,不得拒绝承保或者提高保险费率。
    3.《保险合同法》第十三条:保险人在订立合同时,应当向被保险人明确告知其在保险合同中应当如实告知的事项,被保险人应当如实告知。
    4.《医疗事故处理条例》第十一条:医疗机构应当建立健全病历质量管理制度,保证病历真实、完整、准确、合法。
    5.《最高人民法院关于审理医疗事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条:医疗机构违反规定,未及时、完整、准确地记录病历,致使患者受到损害的,应当承担医疗事故的赔偿责任。
    针对以上法律依据,被保险人应当如实告知保险公司自己的病情,保险公司也应当在订立合同时向被保险人明确告知其应当如实告知的事项。如果保险公司以被保险人未如实告知病情为由拒绝赔付,被保险人可以向人民法院提起诉讼,要求保险公司履行保险合同。同时,医疗机构应当建立健全病历质量管理制度,保证病历真实、完整、准确、合法,如果医疗机构未及时、完整、准确地记录病历,致使被保险人受到损害,医疗机构应当承担医疗事故的赔偿责任。
    
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更新时间:2025/1/14 12:07:49