| 问题 | 医保局怎么调查自己意外摔伤 |
| 释义 | 医保局调查自己意外摔伤方式，具体如下： 1、意外受伤若是涉及的事故比较复杂、性质严重、理赔金额较大，保险公司会进行调查，通常是委托权威第三方专业调查公司，这样也是为了降低理赔风险，以免被骗保； 2、调查是由县新农合监督科实施，询问当时在现场的相关人员，或把患者送到医院的的亲属，或受伤的具体地点，经过核实，符合报销条件即可报销。进行实地调查，以便了解是不是在报销范围，然后再根据当地的人口事实，确定外伤患者报销的比例。涉及到有责任方的意外伤害是不报的，新农合通过调查把这些因素必须排除在外，没有赔付及责任方，才可以报销。 【法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》 第十二条 用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费，记入基本养老保险统筹基金。职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费，记入个人账户。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的，应当按照国家规定缴纳基本养老保险费，分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。第六十条 用人单位应当自行申报、按时足额缴纳社会保险费，非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免。职工应当缴纳的社会保险费由用人单位代扣代缴，用人单位应当按月将缴纳社会保险费的明细情况告知本人。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，可以直接向社会保险费征收机构缴纳社会保险费。 |
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