问题 | 北京基本医保报销比例 |
释义 | 北京市城镇居民基本医疗保险中的“一老”和无业居民的住院报销比例提至70%,最高支付限额提至17万,实现了住院报销水平的统一。此举将进一步提高“一老”和无业居民的医疗待遇水平,减轻他们的大额医疗费用负担。约25万人将受益,减轻群众负担约1亿元。同时,职工和退休人员的社区门诊医疗报销比例提至90%,职工医保年度报销封顶线达到30万,为北京市医保政策的最新调整。 法律分析 北京市城镇居民基本医疗保险中的“一老”和无业居民的住院报销比例提至70%,最高支付限额提至17万。至此,北京市所有城镇居民住院报销水平实现统一。 “一老”和无业居民住院医疗费用报销比例由原先的60%调整为70%;一个医疗保险年度内,住院最高支付限额由原来的15万元提高到17万元。 “一老”和无业居民在明年1月1日前发生的住院医疗费用还是按照原规定执行,1月1日后发生的住院医疗费用按新规执行。上述两项调整将进一步提高“一老”和无业居民的医疗待遇水平,减轻他们的大额医疗费用负担。 该政策惠及参加城镇居民基本医疗保险的全部“一老”和无业居民,约25万人,减轻群众负担约1亿元。 从2010年5月1日起,北京医保报销比例做了最新的调整。职工和退休人员在社区门诊医疗报销比例提至90%;职工医保年度报销封顶线达到30万;“一老”年度支付上限升至15万。 北京医保报销比例的详细规定: (一)在三级医院发生的医疗费用: 1。起付标准至3万元的部分,统筹基金支付85%,职工支付15%; 2。超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%; 3。超过4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%。 (二)在二级医院发生的医疗费用: 1。起付标准至3万元的部分,统筹基金支付87%,职工支付13%; 2。超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付92%,职工支付8%; 3。超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。 这些就是我们在这方面的知识。如果你想要了解更多关于这些方面的内容,也可以到网上进行搜索查询。 结语 北京市城镇居民基本医疗保险的调整,将一老和无业居民的住院报销比例提高至70%,最高支付限额提至17万。此举实现了北京市所有城镇居民住院报销水平的统一。调整将进一步提高一老和无业居民的医疗待遇水平,减轻他们的大额医疗费用负担。该政策惠及约25万人,减轻群众负担约1亿元。北京医保报销比例也有了最新的调整,详细规定可在网上查询。 法律依据 中华人民共和国社会保险法:第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。 中华人民共和国中医药法:第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定,将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围,将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。 中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法:第十章 附则 第一百零八条 省、自治区、直辖市和设区的市、自治州可以结合实际,制定本地方发展医疗卫生与健康事业的具体办法。 |
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