| 问题 | 医保卡药店买药报销比例 |
| 释义 | 药店买药根据买的药品种类报销比例不同。 买药的费用如果在基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围之内的，医保能报销。当事人可以携带其社保卡等资料，直接到药店进行结算。 社保卡到药店去买药，属于医保门诊费用的一种方式。 1、职工医保门诊报销比例： 在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。 2、居民医保门诊报销比例： 门诊结算程序：参保患者在定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，持医疗保险专用处方和社保卡直接到居民医保结算专柜刷卡结算。一个保险年度内，普通门诊费用总额在50元以下的，医保基金支付4O%，50元以上的费用由个人自理。 医保药店买药的报销流程： 1、参保人员携带个人身份证、医保卡、费用发票、用药明细表等相关材料前往医保部门办理报销手续； 2、符合基本医疗保险药品目录的，从基本医疗保险基金中予以报销。 医药费中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由药品经营单位直接结算。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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