释义 |
法律分析:重疾险属于保险合同范畴,其保险公司拒赔需遵守合同规定。若保险条款中明确规定了瘤病不在保险范围内,则保险公司可以拒绝理赔。但如果保险条款未对此作出明确规定,则应根据《保险法》及相关法律法规进行判断。如果瘤病符合保险条款中重疾的定义,且未存在被保险人故意隐瞒或虚假陈述等违约行为,保险公司应当依据合同约定承担赔偿责任。 法律依据: 1.《保险法》第十二条:“保险合同双方应当按照诚信原则履行保险合同义务。” 2.《中华人民共和国合同法》第一百零一条:“当事人一方明知对方在订立合同时存有重大误解,或者明知对方以错误的方式表达意思,而不说明或者不更正的,应当为对方所受的损失负责。” 3.《中华人民共和国保险法》第十三条:“保险合同中的条款应当公平合理,不得损害被保险人的合法权益。” 4.《中华人民共和国保险法》第三十五条:“保险人对合同解释应当遵循诚信原则,不得损害被保险人的合法权益。” |