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问题 恶性肿瘤被拒赔,如何判断是否符合保险合同条款?
释义
    法律分析:
    如果保险公司拒绝按照保险条款给予赔付,被保险人可通过法律途径维护自身权益。在判断是否符合保险合同条款时,需要注意以下几点:
    1.首先需要查看保险合同中是否对恶性肿瘤进行特别约定,若有特别约定,则应按照特别约定履行。
    2.其次需要看保险合同中对于恶性肿瘤的定义、范围和标准的规定,只有符合保险合同中的规定,才能被保险公司认定为符合保险合同条款。
    3.需要查看保险合同中的免赔额、等待期等条款,若被保险人在这些限制期间内发生了恶性肿瘤,保险公司可能不予赔付。
    法律依据:
    《中华人民共和国保险法》
    第十三条 保险公司应当按照保险合同的约定履行给付保险金的义务。
    第二十六条 保险公司应当根据合同约定承担索赔责任。
    第四十条 被保险人可以依照保险合同的约定,要求保险人支付保险金。
    
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更新时间:2025/4/24 12:50:29