问题 | 湖北省医保卡是否在武汉地区有效? |
释义 | 武汉协和医院全面加入医保,市中心城区可试运行,远城区暂未开通。协和医院承诺持医保卡市民可享受同等医保报销政策。居民医保门诊费报销额度提高,住院费报销比例增加。法律依据《中华人民共和国社会保险法全文》。 法律分析 武汉协和医院宣布全面加入医保。武汉市中心城区医保(包括职工医保和居民医保)可在协和医院所有科室试运行,远城区(东西湖、江夏、黄陂、新洲、蔡甸)暂未开通。协和医院承诺,武汉市持医保卡市民在协和医院可享受与市级大医院同等医保报销政策。武汉市城乡居民医保待遇包括普通门诊、门诊治疗重症(慢性)疾病和住院部分。 1、普通门诊医疗费提高到300元及以下的费用报销30%,将居民医保门诊费报销额度提高到每人每年90元。 2、居民医保基金对参保居民起付标准以上、年度最高支付限额以下的住院费报销比例:在三级医疗机构住院由报销86%。法律依据《中华人民共和国社会保险法全文》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。《中华人民共和国社会保险法全文》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。 拓展延伸 湖北省医保卡在武汉地区的使用限制是什么? 湖北省医保卡在武汉地区的使用限制主要包括以下方面:首先,医保卡的有效期限是需要及时续费的,如果过期未续费,将无法在武汉地区享受医保待遇。其次,医保卡在使用时需要遵守医保政策规定的诊疗范围和支付比例,超出范围的医疗费用需要自费支付。此外,医保卡在就医时需要选择合作医疗机构,选择非合作医疗机构就诊可能无法使用医保卡结算。还有,医保卡使用时需要携带有效的身份证明,以便核实身份信息。总之,湖北省医保卡在武汉地区的使用存在一定的限制和规定,需要用户按照相关政策规定进行正确使用。 结语 武汉协和医院全面加入医保,为市民提供同等医保报销政策。居民医保门诊费报销额度提高至每人每年90元。住院费报销比例在三级医疗机构住院可达86%。湖北省医保卡使用需注意续费、诊疗范围、合作医疗机构选择和身份核实等限制和规定。让我们共同努力,为武汉市民提供更好的医保服务。 法律依据 中华人民共和国社会保险法:第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。 中华人民共和国中医药法:第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定,将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围,将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。 中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法:第七章 资金保障 第八十四条 国家建立健全基本医疗保险经办机构与协议定点医疗卫生机构之间的协商谈判机制,科学合理确定基本医疗保险基金支付标准和支付方式,引导医疗卫生机构合理诊疗,促进患者有序流动,提高基本医疗保险基金使用效益。 |
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