释义 |
法律分析: 保险公司拒绝赔偿,必须有合理的理由。橡皮病属于重症疾病,治疗费用较高,保险公司拒赔会给患者造成较大的经济损失。但保险公司也有基于保险合同的条款和条件来判断是否赔偿。如果患者未按照合同约定在规定的时间内履行报案手续,或者保单中存在不赔的条款,保险公司则有权利拒绝理赔。 法律依据: 《中华人民共和国保险法》 第十四条 保险合同生效后,保险人应当履行保险义务;投保人或者被保险人应当履行保险合同约定的义务。 第十六条 保险人应当按照约定承担保险责任;被保险人或者受益人有权获得保险金或者其他保险金利益。 第三十三条 保险人应当依照合同约定,承担保险责任,不得以违约金、免赔额、免责条款等方式规避赔偿责任。 第三十五条 保险事故发生后,被保险人或者受益人应当及时通知保险人,报告有关情况。 第六十三条 保险人拒绝承担保险责任的,应当向被保险人或者受益人书面说明理由,并说明有关的保险法律、法规和保险合同的条款。 第七十条 保险合同生效前,保险人应当向投保人明确告知保险合同中的重要条款和内容,以及投保人认为需要了解的其他事项;未经投保人同意,保险人不得变更重要条款和内容。 第七十一条 保险合同的效力以保险单为准。保险单应当载明保险人、被保险人、保险标的和保险金额或者保险费等事项,以及保险期间、保险责任、保险费的支付方式、保险事故范围、免赔额、免赔期、以及不承担赔偿责任的条款等。 |