| 释义 |
肾结石进行碎石治疗，医保可以报销。但是具体的报销比例可能和患者所在地区不同，报销比例有所区别，另外手术的费用通常不是全部的报销。碎石治疗是属于医保项目的。可以用医保卡、有些民营医院是要看是否开通了医保系统。
一、社保医疗的报销范围：
1、一般A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自付20%的比例。
2、不在医疗保险范围的情况：特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植，其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用；工伤、职业病；女工生育；流氓斗殴；酗酒致伤；交通肇事；他人故意伤害；医疗事故；美容、健康体检；其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。
3、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用，非急诊原因住院，所有费用一概不予报销。
4、参保职工在外地居住时间超过6个月，按长期住外地人员性质报销医药费。
5、长期住外地人员应由单位提供证明，确定二所定点医院（应为当地医疗保险定点医疗机构），及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报销卡》。
6、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药，超过上述标准，药费不予报销。
7、长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见，按属地原则逐级转诊。
8、定点医院：个人先自付总费用10%，然后按医疗保险规定报销费用；其它医院，个人先自付总费用20%，然后按医疗保险规定报销医疗费用。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
|