问题 | 居民医保一年一交忘交怎么办 |
释义 | 如果今年没有缴纳医疗保险费,明年产生医疗费用就不能报销,每年的9月和10月是参保、续保时间。今年缴费明年可享受报销政策,居民一旦错过这个时间将无法补缴费用,只能在第二年同一时间再次参保。 城乡居民医保断交一年只能在第二年同一时间再次参保,不需要进行补缴,只要在下一年继续缴纳医疗保险参保续保即可。 城镇居民医保缴一年保一年的政策 。 城镇居民医疗保险是缴一年保一年,不缴不保。如果在规定时间内,居民不及时参保、续费,明年就无法享受医疗保险待遇。每年城镇居民医疗保险参保、续费工作9月1日开始,10月31日截止。参保续保每年是有固定期限的,我们一定要注意本地的时间,及时参保续保。 居民医保断交了一年续交的影响: 错过了正常缴费时间,需要有观察期。一是在实际缴费以后,有几个月的观察期,具体每个地方规定不一样;居民医疗保险断缴以后,影响还是比较大的,断交以后不能再享受基本的医疗保险待遇,如果在这期间生病住院也就无法报销住院费用;错过缴费时间去补缴的,不但国家补助不能享受,而且还要有一个观察期,报销限额和报销比例都会低一点。 居民医保断交了一年需要继续交 通常有以下两种选择: 1、 选择补缴,按规定补交停保或断交期间的保费,将交费年限接续起来,具体分为两种情况: (1)投保人所在的用人单位忘记缴费的,一般社保局只能做最多2个月的补交,如果需要更长时间的补交,只能通过一些代理机构来办理。而如果投保人是以个人名义参保的,比如自由职业者等,忘记缴费或是漏缴了,则不能够进行补缴,只能重新办理, 或者是等找到工作后,把你的交费清单交给用人单位,由用人单位为你重新办理一份职工医疗保险。 (2)能够缴费还得看中止缴费的时间长短来看。一般来说,中止缴费时间在60天以内,补交后不受任何影响;60天到半年内虽然也可以补交,但要从续费起3个月后才可享受医疗保险待遇;超过半年不能补交,只能重新缴费。 值得注意的是,无论你是个人缴费还是企业为您办理的医疗保险,只有累计缴费时间满足15年以上,在退休年龄时才能申请退休手续。 2、 选择不补交,但未补交的断档期不能算作交费年限当中,但是断档前和续保后的年限可以累积计算。 法律依据 《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》 第三章 基本医疗保险基金管理 第十九条 从业人员缴纳的基本医疗保险费全部计入其个人帐户。 用人单位缴纳基本医疗保险费的25—35%用于建立退休人员和从业人员的个人帐户,具体分配办法由省人民政府按照顾年长者原则制定;所余资金用于建立统筹基金。 《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 第三十二条 个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。 |
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